मेलबर्न अगर आप 18 साल या उससे ज्यादा हैं और एक ऐसे इलाके में हैं, जहां कोविड-19 का प्रकोप है तो आपके लिए वही वैक्सीन सर्वश्रेष्ठ है तो आपको तुरंत मिल जाए। इसका सीधा मतलब है कि आपको एस्ट्राजेनेका का टीका लगवाना चाहिए, क्योंकि फाइजर की आपूर्ति तो अभी कम है। यह सलाह ऑस्ट्रेलियाई सरकार के विशेषज्ञ वैक्सीन सलाहकार निकाय एटीएजीआई (प्रतिरक्षा पर ऑस्ट्रेलियाई तकनीकी सलाहकार समूह) द्वारा 24 जुलाई को दी गई थी। महीनों पहले युवाओं को फाइजर को प्राथमिकता देने की सलाह के बाद निकाय ने उन्हें यह नई सलाह क्यों दी? क्या डेल्टा संस्करण युवाओं के लिए अधिक खतरनाक? दरअसल, आस्ट्रेलिया में महामारी के नये प्रकोप, जहां डेल्टा संस्करण का प्रभाव ज्यादा है, के दौरान अधिक युवाओं को अस्पताल में और आईसीयू में भर्ती कराया जा रहा है और मरने वालों में भी युवाओं की तादाद ज्यादा है। अब यह बहस का विषय हो सकता है कि क्या डेल्टा संस्करण युवाओं के लिए अधिक खतरनाक है और या फिर युवा लोग इसलिए इसकी चपेट में ज्यादा आ रहे हैं क्योंकि वृद्धों को तो पहले ही वैक्सीन देकर सुरक्षित किया जा चुका है। हालांकि, इसमें बहस की कोई गुंजाइश नहीं है कि डेल्टा स्ट्रेन अधिक संक्रामक है, यही वजह है कि हम जितनी जल्दी हो सके अपनी आबादी का टीकाकरण करना चाहते हैं। इसलिए यदि आप 18 वर्ष या उससे अधिक उम्र के हैं और अभी तक टीका नहीं लगाया गया है, तो आप पूछ रहे होंगे कि क्या अभी एस्ट्राजेनेका का टीका लगवाना आपके लिए सही काम है। इसका उत्तर देने के लिए हमें एस्ट्राजेनेका टीकाकरण के लाभों और जोखिमों पर विचार करने की आवश्यकता है। टीके से क्या हासिल होना चाहिए? किसी भी कोविड-19 वैक्सीन को लगवाने से क्या हासिल होना चाहिए, इसके बारे में सोचते समय, प्राथमिकता का क्रम होता है। सबसे पहले, तो इसे कोविड का शिकार होने वाले लोगों को मरने से रोकना चहिए। दूसरा, इसे गंभीर बीमारी (इतने बुरे लक्षण कि आईसीयू उपचार की आवश्यकता हो) के जोखिम को कम करना चाहिए । तीसरा, अस्पताल में भर्ती कम होना चाहिए। अगर कोई वैक्सीन इन तीन चीजों से ज्यादा काम कर रही है, तो यह एक बोनस है। हम बहुत खुशकिस्मत हैं कि एस्ट्राजेनेका और फाइजर के टीके न केवल यह तीनों काम करते हैं, वह किसी भी प्रकार की बीमारी (हल्के लक्षणों सहित) से पीड़ित लोगों की संख्या को भी कम करते हैं, और संभवतः संचरण को भी कम करते हैं (कोविड -19 की चपेट में आने वाले लोग कम संक्रामक हो जाते हैं)। क्या टीके डेल्टा संस्करण के खिलाफ काम करते हैं? चूंकि डेल्टा दुनिया भर में कोविड-19 का प्रमुख स्ट्रेन बन गया है, शोधकर्ता यह देखने के लिए कड़ी मेहनत कर रहे हैं कि वर्तमान टीके इसके खिलाफ कितना अच्छा प्रदर्शन करते हैं। अब तक, खबर अच्छी है। आइए सबूत देखें। वैक्सीन लगे इंसान पर डेल्टा का कम असर ब्रिटेन में जहां डेल्टा संस्करण इस समय अधिकांश संक्रमणों का कारण है, फरवरी और जुलाई के बीच 229218 कोविड संक्रमण थे। इनमें से 12.5% पूरी तरह से टीकाकृत थे। इन्हें सफल संक्रमण के रूप में जाना जाता है (क्योंकि वे टीके की सुरक्षा को ‘तोड़’ देते हैं)। उन सफल संक्रमणों में से, 3.8% को ईडी के पास जाने की जरूरत पड़ी। केवल 2.9% को अस्पताल में भर्ती होना पड़ा, और 1% से कम की मृत्यु हुई। जान बचा रही कोरोना वैक्सीन इसका मतलब यह है कि भले ही टीके लोगों को बीमारी से पूरी तरह से नहीं बचा पाए, लेकिन उन्होंने अपना प्राथमिक उद्देश्य हासिल किया: लोगों की जान बचाना और लोगों को अस्पताल जाने से बचाए रखना। ब्रिटेन में एक और अध्ययन जो डेल्टा तनाव के साथ अस्पताल में भर्ती होने वालों तक सीमित था, ने निष्कर्ष निकाला कि एस्ट्राजेनेका दो खुराक के बाद अस्पताल में भर्ती होने के खिलाफ 92% प्रभावी है। अन्य अध्ययनों ने लक्षण वाले रोग में 60% से 67% की कमी दिखाई है। हालांकि एस्ट्राजेनेका डेल्टा स्ट्रेन की संक्रामकता को कम करने के लिए काम करती है, फिर भी टीकाकरण वाले लोग इसे दूसरों तक बीमारी पहुंचा सकते हैं। इसलिए टीका लगाए गए लोगों के लिए यह बहुत महत्वपूर्ण है कि वे अभी भी अन्य सभी साक्ष्य-आधारित तरीकों का पालन करें, जिसमें मास्क पहनना, सामाजिक दूरी और लॉकडाउन प्रतिबंध शामिल हैं - कम से कम जब तक हमारे पास समुदाय में पर्याप्त लोगों का टीकाकरण नहीं हो जाता। लेकिन जोखिम क्या हैं? बेशक एस्ट्राजेनेका वैक्सीन से संभावित जोखिम हैं: इंजेक्शन के स्थान पर दर्द, थकान, सिरदर्द, मांसपेशियों में दर्द, बुखार और ठंड लगना सबसे अधिक सूचित दुष्प्रभाव हैं। इनमें से अधिकतर हल्के और अस्थायी होते हैं, जो एक से दो दिनों में ठीक हो जाते हैं। दुर्लभ लेकिन गंभीर दुष्प्रभाव भी हैं: एनाफिलेक्सिस (प्रति मिलियन लोगों में दो से पांच), और थ्रोम्बोसाइटोपेनिया (टीटीएस) के साथ घनास्त्रता। नताशा येट्स, असिस्टेंट प्रोफेसर, जनरल प्रैक्टिस, बॉन्ड यूनिवर्सिटी रोबिना (ऑस्ट्रेलिया)
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